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Frecuencia
• Timomas, tumores neumogénicos y quistes benignos: 60%
• Linfomas, teratomas, enfermedades granulomatosas: 30%
• Lesiones vasculares: 10%

Tabla Clasificación de tumores de mediastino

Mediastino Anterior Mediastino Medio Mediastino Posterior

•Timoma. Es el más común de mediastino

º No provoca síntomas, a menos que se asocie a MIASTENIA GRAVIS

º Tratamiento: Resección quirúrgica

• Hipertrofia Tímica en < de 3 años

• Bocio cérvico-torácico: es el segundo en frecuencia

• Teratoma: es el tercero en frecuencia

• Linfoma

• Adenopatías

• Linfoma (más frecuente)

º Puede ser una manifestación ganglionar de un linfoma generalizado o ser exclusivo del mediastino.

º En general es de tipo HODGKIN (60%).

º En niños es el tumor más frecuente de mediastino. El prurito y fiebre son síntomas comunes

• Adenopatías

• Quistes broncógenos y pericárdicos:

º Los más frecuentes son los pericárdicos. También hay broncogénicos, enterogénicos,
HIDATÍDICOS, etc.

º Tratamiento: Resección quirúrgica

• Cáncer de esófago

Tumores neurogénicos:

•Proceden de la cadena simpática, parasimpática y nervios intercostales.

• Representan el 15% de los tumores mediastinicos en adulto y 50% en niños.

• En niños suelen ser malignos y en adultos benignos.

• Neurinomas:20-30 años.

• Neurofibromas: enf de Von Reck. Pueden transformarse en neurosarcomas.

• Neuroblastomas, en niños, alto grado de malignidad.

• Ganglioneuromas: benignos. 

• Ganglioneuroblastomas: Metástasis

• Feocromocitomas y  Quemodectomas

• Tratamiento: Quirúrgico

Diagnóstico
• Rx de tórax: (Frente y Perfil)
• TC de tórax
• RMN de tórax
• Ecografía transesofágica
• PAAF transtorácica
• Mediastinoscopía
• Videotoracoscopía
• PET

Tratamiento
Cirugía, RDT postcirugía, QMT

 

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