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Peso
• Aumenta hasta un 20% del peso no grávido (p50: 11kg)
• Ganancia ponderal normal: 8 - 16 kg.
• Según peso inicial:
º Adecuado: 12 kg
º Bajo peso: 12-16 kg
º Sobrepeso: 8-12 kg
(Guía para la práctica del cuidado preconcepcional y del control prenatal. Ministerio de Salud de la Nación, 2001)

Piel
• Pigmentación en cara mamas, línea alba, genitales externos y cicatrices.
• Estrías abdominales y mamarias.

Aparato cardiovascular
• Sobrecarga circulatoria puede descompensar una cardiopatía previa.
• Aumento del gasto cardíaco
• Aumenta la frecuencia cardíaca
• Aumenta el volumen plasmático un 40%. Pico a las 28-32 semanas
• Presión arterial: disminuye en los primeros dos trimestres
• Presión venosa: el útero gestante dificulta el retorno venoso de la pelvis y MMII, pudiendo aparecer várices, hemorroides y edemas .

Aparato respiratorio
• Hiperventilación
• Alcalosis respiratoria leve
• Aumento del volumen minuto respiratorio
• Disminución de la capacidad pulmonar total y del volumen residual

Aparato digestivo
• Hipertrofia gingival
• Sialorrea
• Reflujo gastroesofágico, pirosis por enlentecimiento del vaciado gástrico (progesterona y compresión)
• Estreñimiento (efecto de la progesterona)
• Hipotonía vesicular: aumenta el riesgo de litiasis biliar
• Desplazamiento del apéndice vermiforme hacia arriba
• Hepatograma: Aumenta fosfatasa alcalina, colesterol y triglicéridos. No se modifican las transaminasas.

Aparato urinario
• Aumento del tamaño renal: hidronefrosis leve, sobre todo del lado derecho
• Enlentecimiento de la peristalsis ureteral (progesterona). Se favorecen las infecciones urinarias
• Aumento del flujo plasmático renal y del filtrado glomerular (50%),

Sangre
• Serie roja: aumenta el volumen plasmático en mayor proporción que la masa eritrocitaria: anemia dilucional fisiológica (Hb 11 g/dl, Hto 34%)
• Serie blanca: leucocitosis leve (hasta 16.000) que se acentúa durante el parto (pudiendo llegar a 25.000). No se acompaña de desviación a la izquierda
• Plaquetas: disminuyen. En la mujer embarazada < a 100.000 se considera trombocitopenia.
• Coagulación: aumenta la mayoría de los factores de la coagulación (I, VII, VIII, IX, X, XII)

Glándulas mamarias
• Aumento de su tamaño y turgencia
• Red venosa de Haller
• Hiperplasia de los tubérculos de Montgomery
• Hiperpigmentación areolar

 

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