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Quistes funcionales del ovario

• Quistes foliculares, cuerpos lúteos y quistes de tecaluteínicos
• En general son asintomáticos y la conducta es expectante.
• Se puede indicar anticonceptivos orales y repetir la ecografía postmenstruo inmediato luego de 2-3 meses de tratamiento. La persistencia del blastoma es indicación de cirugía.
• Indicaciones de cirugía:
º Persistencia del blastoma
º Sospecha de torsión
º Quiste hemorrágico sintomático

Neoplasias benignas del ovario

Quiste dermoide o teratoma quístico
• Neoplasia más común del ovario.
• Tumor de células germinales: tiene origen de las 3 líneas germinales, aunque predomina el ectodermo (pelos, uñas, piel, glándulas sebáceas, etc).
• Edad: 25-50 años.
• Tamaño variable, 20% bilateral. Malignización <1%.
• En general asintomáticos, aunque se puede complicar: torsión, rotura, infección y hemorragia.
• Tratamiento quirúrgico conservador: resección del quiste

Endometriomas

Ver Endometriosis

Cistoadenomas: (mucinoso, seroso, endometroide, mixtos, etc)

• En general asintomáticos.
• Benignos. 30-50 años.
• Dx ecográfico.
• Tratamiento quirúrgico conservador.

Fibroma

• Neoplasia benigna sólida más común (20%), aunque es sólo 5 % de neoplasia de ovario.
• Potencial maligno <1%. Tamaño 5-6 cm.
• Edad 50 años.
• Asintomático o torsión o compresión. Se puede asociar a ascitis e hidrotórax: Sindrome de Meigs.
• Tratamiento quirúrgico.

Tumor de Brenner (células transicionales)

• Raros, pequeños.
• 40-60 años.
• Frecuente hallazgo en cirugía por otra causa.

Otras

Adenofibroma, cistoadenofibroma, poliquistosis e hiperestimulación ovárica.

Causas de compromiso de trompa y paraovario.

• Embarazo ectópico: ver Embarazo ectópico
• Piosalpinx: ver EPI.
• Hidrosalpinx: dilatación tubaria con contenido líquido, en general secuela de EPI
• Quiste de hidátide de Morgagni: quiste paraovárico de contenido líquido seroso, generalmente asintomáticos. Raramente producen torsión anexial.
• Tuberculosis

 

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